Actualmente cerca de un 50% de los embarazos en Rusia, segun cifras conservadoras, terminan en un aborto, hasta hoy el principal metodo de control de la natalidad en el pais. A nivel mundial, solo en Rumania se dan cifras per capita mayores. Ademas, 6 millones de mujeres rusas, de un total de 38 millones en edad fertil, son esteriles considerandose el aborto (el no legal) el principal origen de su condicion una cifra que deberia crecer dado que un 15% de los abortos en Rusia se realiza hoy en menores de edad.
Un estudio de V.A. Bashlachev sostiene que entre la decada de los ´60 y los ´80 el numero de abortos supero en 2,5 veces el numero de victimas rusas producto de las Primera y Segunda Guerra mundial y de la Guerra civil vinculada con la toma del poder por los bolsheviques, alcanzando una cifra de 90 millones, un valor que se incrementa hasta niveles inverosimiles cuando se amplian las decadas para realizar esta misma contabilidad. Asi, de acuerdo a estadisticas oficiales, entre 1960 y 2008, tanto en el territorio sovietico como de la actual Federacion rusa, se realizaron cerca de 189 millones de abortos.
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Como lo muestra el grafico inferior, en su trazado lila, de haber nacido los nin-os abortados en el periodo 1960-2008, la poblacion del pais (hoy de 141 millones) habria alcanzado a inicios de 2009 los
527 millones, considerando que el 1° de enero de 1960 la poblacion alcanzaba los 119 millones y asumiendo que los niveles de natalidad y mortalidad hubiesen sido los que efectivamente se produjeron en el periodo. De haber sido asi, en las despobladas regiones del este de Rusia -limitrofes con la superpoblada China- la densidad poblacional seria equivalente a la de las provincias rusas junto al rio Volga y alli, en Rusia central, la densidad seria equivalente a la de Europa occidental. Ademas, Kazaxstan, el Caucaso y Asia Central, junto con Alaska y regiones chinas limitrofes con Rusia, estarian colmadas con poblacion rusa. Junto con esto, los puestos de trabajo ocupados hoy en Rusia por mano de obra barata de ex republicas sovieticas estarian ocupados masivamente por rusos.
El grafico superior muestra en azul (casi una linea recta dado que la unidad de cambio en el eje Y es de 100 millones) el crecimiento poblacional de Rusia entre 1960 y 2009 mientras que en purpura aparece el crecimiento estimado considerando el nacimiento de todos los nin-os abortados. En verde, la misma consideracion anterior pero bajo niveles de mortalidad mas altos y equivalentes al de paises africanos bajo crisis sociales y belicas lo que permite apreciar la magnitud de la crisis demografica en Rusia.
Historia del aborto en Rusia
Todas las leyes previas a la Revolucion condenaban el aborto. El codigo legal ruso lo consideraba un crimen y lo castigaba con prision de 4-5 an-os. En 1903 se redujo la condena a 3 an-os pero lo mas relevante fue que con el cambio de siglo comenzo a discutirse en algunos circulos de la sociedad rusa un cambio radical en la legislacion. De acuerdo a las decisiones tomadas por el XI y XII Congreso medico ruso (1911 y 1913), el Congreso ruso de obstetras y ginecologos de 1911 y el Congreso del grupo ruso de la Union internacional de criminologos de 1914 se recomendo levantar el castigo sobre las mujeres y castigar a los doctores solo en caso de que buscaran un provecho comercial.
La mayor tension social en toda la historia de Rusia en relacion a la legalizacion del aborto sucedio en 1913, en el mencionado XII Congreso de la sociedad medica rusa. Entonces, la mayoria de los participantes se declararon a favor de la legalizacion del aborto, afirmandose ademas que jamas deberia perseguirse criminalmente a una madre por interrumpir artificialmente su embarazo ni tampoco a los medicos que a solicitud de la mujer interrumpieran ese embarazo. La discusion tuvo amplia repercusion a nivel social y de hecho poco dias despues de clausurado el Congreso, Vladimir Lenin publico un articulo en el periodico Pravda llamado "La clase trabajadora y el neomaltusianismo" en el cual defendia con fuerza la abolicion incondicional de todas las leyes contra el aborto y se declaraba a favor de difundir publicaciones medicas sobre medidas de anticoncepcion. Lenin consideraba esta accion como un acto de defensa de normas basicas de la vida ciudadana.
En la epoca de la Revolucion (1917-1918) no existia aun una nueva reglamentacion y se castigaba a las mujeres segun las normas vigentes pero el 19 de noviembre de 1920, cuando ya los bolsheviques estaban en el poder, se establecio una disposicion "Sobre el cuidado de la salud femenina" que establecio la gratuidad y el caracter libre del aborto lo que transformo a la URSS en el primer pais del mundo en legalizar la interrupcion del embarazo a solicitud de la mujer. Segun estadisticas sovieticas la legalizacion redujo la mortalidad femenina por abortos de 4 a 0,28%
Rapidamente el aborto se transformaria en el pais en el principal medio de control de la natalidad creandose una verdadera cultura del aborto. Esa transformacion fue de la mano de la transfomacion industrial del pais, la colectivizacion de la agricultura y la introduccion masiva de la mujer al mundo laboral. El sistema comunista estimulaba el aborto como una forma de simbolizar la libertad de la mujer y de hecho el papel protagonico de la mujer en la decision de abortar le dio en la sociedad sovietica un rol de independencia en la conformacion de su familia.
En Moscu en 1924 por cada 100 nacimientos habia 27 abortos, cifra que subio de 38 a 61, en 1925 y 1926, respectivamente, y a 86 un an-o mas tarde. En tanto que en Leningrado las cifras de aborto en identicos an-os fueron de 21, 43, 51 y finalmente de 88 en 1927.
Para el mismo periodo, en 13 provincias del sector europeo de Rusia la cifra habia subido, para el mismo periodo, de 24 a 63 abortos por cada 100 nacimientos.
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Es decir, la cifra se acercaba rapidamente a 1 aborto por cada nacimiento, proporcion que cambiaria a mas de 1 aborto por cada nacimiento en la decada siguiente.
En 1929 y tras la publicacion de los informes "Abortos en 1925" y "Abortos en 1926" toda la informacion sobre el tema dejo de ser publica y quedo en manos del Ministerio de Salud de la URSS. La informacion que disponia no solo se volvio inaccesible sino tambien poco confiable y tan solo en 1989 se volvio a publicar en la Union Sovietica informacion oficial sobre los abortos realizados en el pais. Practicamente no existe informacion sobre la conducta del pueblo sovietico ente 1938 y mediados de los ´60 en relacion a medidas de contraconcepcion.
En Moscu en 1934 se registro una cantidad total de 57.100 nacimientos y un total de 154.584 abortos, es decir un nacimiento por cada 3 abortos en tanto que en Leningrado se estimaba que una mujer a sus 35 an-os y a comienzos de la decada de 1930 alcanzaba una media de 6-8 abortos.
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La difusion del aborto se transformo sin duda en una de las razones centrales para el decrecimiento de la poblacion del pais y fue extendiendose desde zonas urbanas hacia areas rurales. Su masificacion hizo que el 27 de junio de 1936 se establecieran restricciones al aborto en la URSS para prever efectos indeseables en el decrecimiento de la poblacion del pais, por ello se considero permitido realizarlo solo si amenazaba la salud o la vida de la madre o ante la presencia de enfermedades graves de los padres. Todo ello disminuyo bruscamente su cantidad e incremento drasticamente la cantidad de nacimientos. Asi, en los hospitales de Leningrado y durante el primer semestre de 1936 se registraron 43.600 abortos y el resto del an-o apenas 735. En Moscu, el numero de nacimientos paso de 70 mil en 1935 a 136 mil en 1937.
Sin embargo y debido a la guerra, hacia 1940 el nivel de nacimientos bajo, regresando al nivel previo a la introduccion de la restriccion. Ademas, tras la Guerra el numero de abortos nuevamente se incremento.
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El 23 de noviembre de 1955 el Presidium de la URSS cancelo las restricciones al aborto.
Hacia 1959 se estimaba en 4 el numero de abortos que se realizaba cada mujer sovietica en edad reproductiva, alcanzandose su mayor nivel en toda la historia de Rusia en 1964, con cerca de 5,6 millones de abortos o 169 por cada mil mujeres en edad reproductiva.
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El descredito de "La pildora" en la URSS
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Los nuevos metodos de anticoncepcion no solo no se introdujeron sino que fueron ampliamente desacreditados. Especialmente negativa fue la informacion sobre los anticonceptivos hormonales. Discusiones sobre sus ventajas y desventajas comenzaron en la URSS ya en la decada de los ´60 y finalmente a inicios de los ´70 el Ministerio de Salud tomo una posicion muy conservadora. De acuerdo a una disposicion del 1° de agosto de 1971 el empleo de la pildora solo se permitiria con propositos medicinales pero no como medio de prevencion del embarazo porque, precisamente, los autores de esta disposicion afirmaban que ingerirla provocaba en el largo plazo efectos cancerigenos. Segun un instructivo de 1974 del Ministerio de Salud de la URSS se mencionaban aun peores efectos por la ingestion de la pildora y no se recomendaba su ingestion para 8-9 de cada 10 mujeres! Esta informacion fue ampliamente difundida por medicos y medios de comunicacion lo que creo en la poblacion un amplio rechazo a la pildora e hizo ver al aborto como un medio practicamente inofensivo, en terminos comparativos.
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Se cree que tal posicion surgio no solo por contarse con estudios anticuados sino que por posiciones contrarias a Occidente ademas de intereses creados pues las clinicas abortivas permitian al Ministerio de Salud ingresar cantidades no menores de dinero y los mismos medicos obtenian de ese monto una parte, de modo no oficial. Por otra parte, las autoridades temian que la extension en el uso de la pildora pudiera provocar una caida significativa de la natalidad en el pais y tambien comprendian que pasar del aborto a la pildora significaba un aumento significativo en los derechos de las personas en desmedro del control de sus vidas por parte del Estado, al menos en en el tema de la natalidad.
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De acuerdo a una encuesta realizada en 1976 en Moscu, el metodo de contraconcepcion mas utilizado era el calendario (31.5%), seguido por metodos mecanicos en un 30%. Dos an-os mas tarde, en primer lugar aparecian los medios mecanicos, en segundo el metodo del calendario y en tercer lugar el coitus interruptus.
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Entre los ´60 y los ´80 la cantidad de abortos fue disminuyendo pero siempre alcanzando valores muy altos. Hasta 1990 la cantidad de ellos superaba los 4 millones en Rusia con una media anual de 4,5 millones entre los ´70 y los ´80, sin embargo, investigadores internacionales consideran esa cifra significativamente mas alta: Entre 9-12 millones.
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La disminucion en la cifra oficial de abortos en los ´80 tenia que ver en parte con un cambio en el numero de mujeres en edad reproductiva pero sobre todo porque desde comienzos de los ´80 se masificaron los llamados mini abortos* que no entraban como abortos en los calculos oficiales. De todos modos, si solo se considera la cifra oficial de abortos de fines de los ´80, entre 6-7 millones, era equivalente a 1/5 o 1/4 del numero total de abortos en todo el mundo.
*Aspiracion del utero dentro de las primeras 5 semanas del embarazo
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A lo anterior se deben agregar los abortos ilegales (realizados fuera de establecimientos hospitalarios) que constituian, segun cifras oficiales, un 12% del total de los legalmente realizados aunque hay expertos que suben esa cifra a 50%. A este tipo de abortos acudian usualmente habitantes de regiones agricolas y adolescentes menores de edad.
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En rojo los niveles de mortalidad en mujeres encintas entre 1934 y 1998, y en verde el numero de muertes por aborto. Lo mas llamativo es que el peak de ambas variables se produce entre 1936 y 1955, los an-os de restricciones abortivas, lo que muestra que su ilegalidad iba en proporcion directa con el numero de madres muertas por la intervencion. Como causa de muerte, el aborto explica en todo el periodo 1 de cada 3 casos, una proporcion que posteriormente bajo de manera radical pues segun estadisticas oficiales de 2008 la cantidad de muertes de madres en Rusia alcanzo ese an-o las 359, siendo solo 32 las muertes por abortos(considerando 27 muertes por aborto ilegal), es decir, por abortos medicos en 2008 solo murieron 5 mujeres en el pais.
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Segun un estudio realizado en la URSS en 1990, entre 93 mil mujeres en edad reproductiva, apenas un 22% utilizaba regularmente metodos anticonceptivos, un 19% los usaba de vez en cuando y un 57% en ningun caso, incluso un 6% no conocia su existencia, desconocimiento aun mayor entre adolescentes pues un 30,5% de las muchachas menores de 15 an-os no los conocia, cifra que subia a 20,6% en muchachas de 16-17 an-os y alcanzaba 11% entre los 18-23 an-os.
En 1994 en Rusia se registraban 217 abortos por cada 100 nacimientos una cifra en que Rumania casi empataba con Rusia, con 215 abortos. Luego, y con gran diferencia, seguian Estonia con 158, Ucrania con 153, Bulgaria con 127 (1993) y Letonia con 110. Otros paises desarrollados con bajos niveles de natalidad mostraban, en cambio, niveles mucho mas bajos de abortos: Suecia, 29, Alemania, 14, Inglaterra, 24, Noruega, 25, Finlandia, 16 y Espan-a, 12.
Numero de abortos entre 1985 y 2006 en los 27 paises que conforman hoy la Union Europea. El trazado muestra una caida significativa y permanente pocos an-os despues del fin de la URSS
Segun datos de fines de 1995 apenas un 4,6% de las mujeres rusas compraba anticonceptivos hormonales. Ademas, apenas un 15% de las mujeres rusas consideran al aborto un trauma psicologico lo que sin duda hacia poco factible pensar en pasar a medios distintos de contraconcepcion.
Entre enero y febrero de 1996 se realizo un sondeo entre expertos en Rusia sobre el tema del aborto. Un 91,9% de ellos considero la cantidad de abortos en el pais como elevada (58,6%) o extremadamente elevada (33.3%). Ademas, un 92,9% considero correcto que el aborto fuese una decision en manos de la mujer.
Desde fines de los ´90 el gobierno comenzo a crear organizaciones y fondos enfocados en la planificacion familiar y al apoyo familiar como consecuencia del deterioro de la condicion demografica en el pais a lo que debe sumarse que segun estadisticas oficiales de 1997 una de cada 3 mujeres en Rusia padecia de anemia, cerca de un 70% de los nin-os nacian enfermos, la mortalidad de mujeres embazarazadas era entre 5-10 mas alta que en paises desarrollados y la mortalidad infantil entre 2-4 veces mas alta.
Durante 1999 una de cada 11 rusas de hasta 29 an-os se habia realizado un aborto. Ese mismo ano, siguiendo el default del an-o previo, que conllevo una grave crisis en el pais, nacieron 1,2154 millones de nin-os, la cifra mas baja en Rusia tras el fin de la URSS
En el periodo 1991-2005 la cantidad de abortos bajo mas de 2 veces, yendo de los 3,6084 millones en 1991 hasta el millon 732 mil 300 abortos en 2005, sin embargo, esas cifras oficiales no consideran las interrupciones al embarazo realizadas en clinicas particulares, que el Servicio estadistico ruso consideraba equivalente a un 7% del total.
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En 2005 por cada 100 nacimientos se registraban 121 abortos, es decir, mas de la mitad de los embarazos en el pais terminaba en aborto.
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La cifra de abortos oficialmente registrados entre 1992-2005 alcanzo los 33.677.800 abortos.
Variacion entre 1959 y 2004 en la cifra absoluta de abortos (rojo, escala izquierda en millones) y el numero de ellos por cada 100 nacimientos
En 2006 la cifra oficial de abortos era de entre 1,6-1,7 millones, una disminucion que se atribuyo al programa nacional Zdorove (Salud) de apoyo a la mujer embarazada en Rusia, en terminos de asistencia medica y de apoyo para su alumbramiento. Sin embargo, en la epoca se consideraba hasta en 6 millones la cifra real de abortos.
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En 2007 se realizaron en Rusia 1,582 millones de abortos, es decir, 40,3 abortos por cada 1.000 mujeres. Ese an-o por primera vez la cantidad registrada fue menor que la cantidad de nacimientos y continuo bajando pues en 2008 nacieron 1,714 millones de nin-os y se registraron 1,234 millones de abortos.
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En Rusia se habla de que sin la Revolucion de Octubre ni experimentos bolsheviques la poblacion del Imperio ruso hubiese alcanzado, bajo un calculo pesimista, los 600 millones de habitantes a fines del siglo XX.
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Cifras 2009 y 2010
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Hoy en dia la poblacion femenina en Rusia es de 78 millones. De ellas, en edad reproductiva
-entre 15-49 an-os- se encuentran 39,1 millones de mujeres. De acuerdo al gineco-obstetra del Ministerio de salud ruso, Vladimir Kulakov, el numero de mujeres esteriles es de 6-7 millones mientras que de 3-4 millones entre hombres, aunque lo considera una estimacion conservadora. En terminos de familias, esto representa al menos al 15% de las parejas.
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Entre 10-15% de los abortos provoca complicaciones en la salud de la mujer y entre un 7-8% de quienes se intervienen termina siendo esteril, cifra que que se incrementa anualmente en 200-250 mil personas.
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La inmensa cantidad de abortos en Rusia no solo agrava la profunda crisis demografica en el pais sino que va en desmedro de la salud reproductiva de su poblacion femenina. Ademas, mas de un 70% de los abortos realizados en el pais se produce entre los 20-34 an-os, el estrato mas favorable en terminos reproductivos.
Hoy en dia, una rusa se habra realizado al termino de su edad reproductiva una media de 2 abortos sin dejar de mencionar que existen hoy en Rusia mujeres que se han realizado hasta 30 abortos!
Un 15% de quienes abortan son menores de edad ademas, entre los 15-17 an-os un 75% de los embarazos termina en aborto. Por otra parte, en un 25% de los casos la interrupcion del embarazo se lleva a cabo entre las semanas 22-27.
Segun declaraciones de marzo de 2010 del Ministro de Salud ruso, Mixail Zubarov, en Rusia se efectuan anualmente entre 1,6 y 1,7 millones de abortos, lo que la pone en primer lugar mundial. Segun estadisticas oficiales, un 57% de los embarazos termina en aborto aunque muchos doctores rusos afirman que la estadistica oficial es cerca de la mitad de los abortos efectivos.
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